После первой недели / Efter första veckan

Как же быстро пролетела рабочая неделя, а выходные - и того быстрее!

Ку-ку!)

Давно я не писала. Но было особо не о чем, а переливать из пустого в порожнее - только время занимать =)

У нас наметился и осуществляется переезд в южную Швецию. Жаль покидать наш любимый север, но, с другой стороны - это же не навсегда. =) Никто не запрещает приезжать...

Я получила sommarjobb и работаю как лошадь, стараюсь отложить денежку на исполнение всяких насущных желаний и целей.
Зубрю к ТУЛЕ, когда выкраиваю время, подолгу пырюсь в Läkemedelsboken.Иногда вижу книгу, а иногда - фигу =)) как всегда!  В планах сидеть после переезда как приклеенная с перерывами на сон и еду, чтобы в этот раз таки сдать этот какашечный экзамен.

Хочу работать врачом! Буду работать врачом - с осени! (это я себе установки даю))

И сдам на права =)

Группа в Facebook про TULE-prov

https://www.facebook.com/groups/540868186028162/

Начинаем наполнять и делиться опытом.
Нужно как-то оптимизировать процесс)

Прокрастинация как мой злейший враг

И это несмотря на обилие свободного времени! Ужас.
Но заставить себя написать очередные писули на английский я что-то не смогла. Но заставлю. Там впереди еще масса интересного, и еще новеллу читать, и вообще.

С медициной потихонечку идет, но нужно больше читать и больше вопросов решать, хочу еще вопросы с самих курсов в Каролинска скачать, говорят, логика в чем-то похожа. А так моя ахиллесова пята - это лечение. С диагностикой куда легче, а вот местное лечение вводит меня в ужас. =)

TULE-prov 50.

Ну, вот я и дома после моей "олимпиады", как папа выразился.

Было сложно. Правда. Тесты, на мой взгляд, были довольно замороченные и несколько неестественные. Многие вопросы просто не подчинялись моей логике, несмотря на то, что я проковыряла все эти тесты и вообще уже ознакомилась с системой.
Практическая часть была не такая ужасающая.

На теории мы сидели в большой зале КИ, каждый отдельно. Нам присвоили номера, и мы сидели согласно этих номеров. Было очень много арабов и африканцев, человек 5 русских, но я с ними не контачила. Первая часть шла с 7-45 до 12-30 и включала терапию, гинекологию и педиатрию. Это было трудно и очень утомительно. После часового ланча была психиатрия и хирургия. К моменту хирургических тестов народ уже изрядно утомился и сдавал работы довольно быстро. Я тоже долго не мурыжила, я вообще так не могу.

После сдачи работы я получила конверт, в котором лежали бумаги про практическую часть.
Они радостно гласили, что мне достались гинекология и кардиология, и что сдавать я буду в Danderyds sjukhus.

Я впала в панику =)) гинекологический осмотр я вообще никогда не проводила, нам не давали этого делать. По счастью, экзамен был на следующий день в 13-00, так что я вооружилась планшетом и толково прочла все рутины.

Мне повезло, профессор, принимавшая мой экзамен, была очень приятной, и в целом осмотр прошел безболезненно. Мне выдали больничную форму, я переоделась. Сначала она со мной поговорила про мои успехи в медицине и прочем, потом пригласила пациентку. Внутренний осмотр у меня почти удался, но она помогала мне и поправляла. Я даже взяла мазок под ее чутким руководством. Потом мы посмотрели узи, я разглядывала внутренние органы и называла их. Суть была ясна, ответа мне она не имела права говорить, но, судя по ее отношению и комментариям, я прошла.

Кардиолог был жестче. Никакой романтики и разговоров не было, я сразу зашла к пациенту и стала его расспрашивать и т.п. Выяснилось, что у меня пока не очень получается вытягивать инфу из строптивых пациентов, но я очень старалась, и с наводящими вопросами и пинками врача с анамнезом и осмотром я справилась. А диагноз, диагностика и лечение трудностей не вызвали.

В общем, теперь ждем. Я нервная и издерганная. Но я сделала все, что смогла.

TULE. Нервозное. Jokkmokks marknad

Сижу уже 5 день над тестами, выучила почти наизусть, но мандражка трясет по-дикому.
Вчера мозг объявил бойкот, тесты я не воспринимала ВООБЩЕ. Пришлось открыть компендиумы и читать в них, ибо эти тестовые задачи просто протекали через мой мозг, не оставляя ни крупинки понимания)

Надо ли что-то в себе менять, чтобы прижиться в Швеции?

ДААААА!!!

Надо, безусловно.
Вдохновившись замечательным постом отсюда вот, хочу рассказать про миф "ты там всегда будешь чужой" и "никому ты там не нужна" со стороны врача-практиканта в больнице.

Век живи - век учись

Сегодня мне предложили рану зашить после операции. А у меня ручки трясутся и иглодержатель криво иголку держит. И затянула я пару швов как мама не горюй. И вообще - стыдоба.
 В выходные закажу себе инструменты и буду курячий окорочок сшивать. А то прям катастрофа!

А еще - вы знали, что на киви и латекс к людей перекрестная аллергия? Я не знала =)

К вопросу о стандартах в лечении

Честно говоря, я против стандартизированного лечения. Подход должен быть индивидуален, и это понятно. И все мне казалось, что все эти рутины - они из разряда "medicine for dummies", что касается назначения медикаментов и прочего. Чтобы не напрягаться.

Но вот вчера увидела запись в журнале пациента с продолжающейся инфекцией МВП, что у него взяли посевы, а пока результат ждали, назначили ему амоксиклав вместо рутинного селексида или триметоприма. 

А высеяли у дяди клебсиеллу. И к амоксиклаву она резистентна напрочь, хотя к триметоприму (рутинному!) чувствительна.

И в общем-то, самодеятельность была несколько непонятна в этом случае.

Тесты на разрыв ПКС - хорошее видео по базовым рутинам

http://www.youtube.com/watch?v=vEQw-G1Vr18

Лахман, pivot-shift, передний выдвижной ящик.

Уф! Вот я и вернулась из Питера домой. Пройдены все испытания с получением и заменой паспортов, написанием фамилии и прочими ужасами. Позади и веселые новогодние праздники, и гости, и быстрые галопы по магазинам и достопримечательностям, подарки...

Нелегкая это работа - из болота тащить бегемота!

Уф, как же тяжел оидет подготовка к тесту! Вопросы просто жуть - очень всеобъемлющие, но никак нельзя сказать, что неважные.  Поэтому сижу и долблю. Если чего-то не знаю, то подсматриваю в ответы и иду читать.
И еще вот такую книжку читаю:

 Это про обследование и общение с пациентом.

Ох, если бы еще не так хотелось спать!

Одной строкой

8 видео про ортопедическому обследованию больного на шведском языке:

http://www.youtube.com/watch?v=8gC_-ic08X0&list=PL86DC169C703B15A9